Если ты так уверен, зачем
тратить время на тесты?
Просто начни лечение.
О, погоди-ка, мы не можем этого сделать,
потому что уже пытались, и это не помогло.
Следовательно...
Кортикостероиды не единственное лечение
от волчаночного нефрита.
Можно попробовать циклофосфамид
или иммунодепрессанты.
Только если мы подтвердим диагноз антинуклеарными
антителами, составом крови, пробой на антитела к ДНК,
внутривенной пиелограммой и биопсией почек.
Теперь вы, внезапно, поверили в тесты?
- Симптомы...
- Все симптомы указывают на
отравление тяжёлыми металлами.
Да, мы все это знаем.
Но пока вы не предъявите
доказательств и не скажете мне,
какой это металл,
я начинаю лечение от волчанки.
Системная красная волчанка
провоцирует иммунную систему
на гиперактивность.
Она атакует здоровые ткани.
Это могло вызвать воспаление лёгких
так же как, отёк гортани, а теперь,
по-видимому, повреждение почек.
Обычно, лечение это стероиды.
Но он уже на стероидах.
Если тесты подтвердят, что мы на правильном пути,
есть другие лекарства, которые мы можем попробовать.
А если они не сработают?
Что ж, волчанка это хроническое состояние,
но обычно, его можно контролировать.
Что значит "обычно"?
В редких случаях это может привести
к сердечно-сосудистой или почечной недостаточности.
Сердечно-сосудистой и...
почечной. Это сердце и почки, да?
Да.
Не волнуйся. Всё будет хорошо.
Наслаждаешься салатом?
Он без латука.
Я знаю, что он без латука!
И знаешь, когда я приобрёл это знание?
Я тут вообще то...
Когда сделал его.
Для себя.
Откуда мне было знать?
Ну... Я надеялся что...
Это тебе намекнёт.
["Мой ланч. Не трогать!!!"]
Это несколько эгоистично.
Не думаешь?
Я предлагал сделать и на тебя.
Ты сказал, не надо.
О, это было до того,
как я попробовал блинчики.
Это комплимент,
ты должен быть польщён.
Держи.
Это результаты анализа
миссис Ламберт на герпес.
Миссис кого?
Ты не одному пациенту сказал,
что его жена спит
с инструктором дочери по карате?
Любишь кататься, люби и саночки возить.
Что бы ты сделала,
будь у тебя герпес?
Она придёт в 5.00,
не заставляй меня, тебя искать.
Вообще то, я знаю, что бы ты сделала.
Но я то говорил об обычном человеке...
И не пытайся позвонить и сказаться больным,
или заявить, что понадобился своей команде
для срочной консультации.
Если он подозревал, что его жена тоже
не прочь поразвлечься,
он мог просто пустить всё это на самотёк.
По крайней мере, пока она заразится.
Ты бы заразил собственную жену герпесом,
только для того, чтобы весь позор лёг на...
Он бы собственную мать герпесом заразил,
если бы это помогло
увильнуть от дежурства в клинике.
Конечно, возможно, это была жена.
Может быть, это она...
Где миссис Нимфоманка?
Она ждёт снаружи. А что?
Иди, обыщи её.
Что, вы о её медицинских записях?
Если бы я имел в виду это,
то, скорее всего, так бы и сказал.
Вы считаете, она его травит?
Его симптомы должны были улучшиться,
как только он попал сюда.
Вместо этого, они ухудшаются.
------------------------------
Читайте также:
